La rééducation du périnée, à quoi ça sert ?
La rééducation du périnée, aussi appelée « rééducation périnéale » est une étape essentielle à toutes femmes ayant accouchée. Pourtant, il n’est pas rare qu’avant la grossesse, pxersonne ne nous ait parlé de ces muscles fabuleux qui forment notre périnée. Alors pourquoi le « rééduquer » ? Rangez tout de suite les manuels scolaires, il ne s’agit pas d’apprendre à notre périnée à compter ou à lire (bien que cela pourrait s’avérer merveilleux) ! Non, ici, on parle bien de réapprendre à son plancher pelvien à « bien fonctionner ».
Mais avant de parler pourquoi la rééducation du périnée est si importante, apprenons d’abord à faire connaissance avec lui.
#1 Qu’est-ce que le muscle du périnée ?
Le périnée est un ensemble de muscles, de tissus et d’orifices, qui s’étend chez les femmes, du pubis au coccyx. Il faut s’imaginer une sorte d’hamac qui vient soutenir l’ensemble des organes pelviens : vessie, utérus, rectum.
A savoir qu’il existe aussi un périnée chez les hommes, mais qui ne se situe pas exactement au même endroit et qui assure des fonctions différentes du périnée féminin. Dans cet article, nous ne traiterons que de ce dernier.
Cet ensemble de muscle, que l’on vient englober sous le nom de « périnée » ou de « plancher pelvien » est un allié bien utile dans notre vie de tous les jours ! En effet, c’est lui qui permet la continence active. Autrement dit, c’est lui qui se charge d’assurer la vidange ou pas de la vessie. La prochaine fois qu’un rire un peu trop franc ou un éternuement soudain surviendra, pensez à remercier votre périnée d’avoir évité de devoir mettre votre pantalon au linge sale !
Le périnée nous est aussi d’une grande d’aide dans notre vie sexuelle, surtout lors des rapports sexuels ! D’abord, il permet la pénétration dans le vagin : un périnée trop tonique aurait tendance à rendre cette pénétration douloureuse voire impossible. Cela peut d’ailleurs être la cause de ce que l’on appelle « le vaginisme ». Le reste du temps, le périnée joue un rôle important dans l’atteinte du plaisir sexuel.
Aussi, il est crucial lors de l’accouchement : il permet l’expulsion du bébé par voie basse.
#2 A quoi sert la rééducation du périnée ?
Vous l’aurez compris, lié au fait qu’il soit un acteur majeur dans notre vie de tous les jours ainsi que dans notre sexualité, le périnée est un muscle qu’il est important de maintenir en forme ! Alors, la prochaine fois que vous hésiterai entre muscler les jambes ou muscler les bras, on n’hésite pas à aussi se muscler le périnée !
Entretenir son tonus est important lorsque les muscles pelviens ont été abîmés.
Cela vous permettra de limiter fortement l’apparition des fuites urinaires, l’incontinence, mais aussi s’assurer une vie sexuelle satisfaisante. Aussi, la rééducation du périnée limite le risque de descente d’organes : le glissement d’un ou plusieurs organes pelviens à travers la paroi vaginale pouvant déformer celle-ci.
Rapide focus sur la descente d’organes :
Contrairement à ce que l’on pourrait croire, la descente d’organe, appelée de façon plus médicale « prolapsus génital », n’est pas rare. Victime d’un lourd tabou, elle est souvent tue. Une étude présentée lors du congrès international de l’incontinence et de l’uro-gynécologie a montré que sur 653 femmes choisies au hasard, 40% d’entre elles entre 45 et 85 ans souffraient d’un prolapsus génital. En revanche, il n’est pas toujours aussi effrayant que son mot peut laisser le penser. Il existe en réalité plusieurs stades et plusieurs formes plus ou moins graves.
Le professeur Jacquelin déclare que toutes ne sont pas handicapées par cette maladie (entre 10% et 15% le seraient). « Une proportion qui est loin d’être négligeable » conclut-il tout de même.
A savoir que ces effets indésirables n’arrivent pas forcément instantanément après que les muscles ont été abîmés. Il n’est pas rare qu’ils ne surviennent qu’au fur et à mesure de l’âge, notamment lors de la ménopause.
D’où l’importance de bien suivre à la lettre son programme de rééducation périnéale, d’entretenir son tonus et de protéger son périnée
#3 Rééducation du périnée, qui est concerné.e ?
La rééducation du périnée est nécessaire à partir du moment où les muscles du plancher pelvien ont été fragilisés.
On le préconise souvent après un accouchement (qu’il est eu lieu par voie basse ou par césarienne). En effet, à la suite de l’augmentation du poids et du volume de l’utérus, le périnée subit d’importantes modifications qui viennent le fragiliser. Aussi, la forte production d’hormones vient imprégner les muscles et les tissus de la zone afin de préparer le corps à l’accouchement. Enfin, lors de l’expulsion du bébé, le périnée peut être amené à être abîmé et subir des lésions anatomiques (épisiotomies et déchirures).
Mais la rééducation périnéale peut être préconisée à chaque moment de la vie d’une femme ! Qu’elle soit pour tonifier ou pour détendre le périnée.
Par exemple, elle peut avoir lieu si la personne souffre de fuites urinaires, des difficultés à retenir des gazs ou des selles, ou encore s’il y a des douleurs lors des rapports sexuels.
En bref, chacune peut avoir besoin de rééduquer son périnée un jour dans sa vie !
#4 Qui consulter pour rééduquer son périnée ?
Il existe différent.s professionnel.le.s de santé capable de vous guider dans la rééducation du périnée.
Il est possible d’aller voir :
- Un.e sage-femme
- Un.e kinésithérapeute, à noter que les soins ne sont remboursés que sous prescription médicale dans ce cas de figure
- Un médecin gynécologue ou un medecin urologue, un cas moins fréquemment, mais peut être consulté notamment pour des problèmes de fuites urinaires.
À savoir qu’il existe aussi des exercices à faire de chez soi pour tonifier son périnée.
La sage-femme Ludivine Marcos vous en propose un :
Exercice pour tonifier son périnée, par la sage-femme Ludivine Marcos :
-Inspirez et imaginez dans un 1 er temps que vous retenez un besoin d’aller à la selle en serrant l’anus et en expirant, relâchez.
-Inspirez une dernière fois en contractant les 2 à la fois, imaginez fermer votre vagin, en expirant…Relâchez. Vous contractez l’ensemble des muscles qui verrouillent le périnée.
Attention cet exercice ne doit pas être effectué pendant que vous urinez ! STOP au « STOP PIPI »
Trouvez maintenant un moment dans la journée pour effectuer discrètement cet exercice. Répétez plusieurs fois.
On espère de tout cœur que cet article vous aura permis d’être plus éclairé.e sur la rééducation du périnée !
Pour plus d’informations vous pouvez aussi vous rendre sur notre instagram : @fava_officiel, afin de retrouver les reals « Sang Rendez-vous », animés par Ludivine Marcos !
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Sources :
https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/prolapsus-genito-urinaire/comprendre-prolapsus-genital
https://www.perineeshop.com/blog/index/billet/7030_reeducation-perineale-interet